菊川市立総合病院 » 診療技術部

概要紹介

admin — Thu, 08 Jan 2009 02:08:18 +0000

　当院の検査科は、平成１８年4月より運営直営検査部門とブランチラボ方式による委託検査部門の組織体制で業務を行っており、人員構成は、検査技師１３名（職員技師６名・パート技師１名・委託部門技師６名）、委託事務員1名となっています。
　当院では、病理・細胞診検査、生理機能検査、輸血検査、微生物（一部）検査は、病院職員が検査を行い、検体検査（血液・尿・各種体液）は、外部委託の臨床検査技師により２４時間・３６５日の体制で検査を行っています。特殊検査は外部施設へ検査を依頼します。
　院内実施項目は、検体採取後、約２０分～５０分で臨床側（医師）に結果を報告しています。
　検査結果は、一部の検査を除き、院内コンピュータシステムにより、随時コンピュータ端末で参照することができるようになっています。
　検査以外でも、ICT（Infection　Control　Team：感染対策チーム）活動を中心に、感染管理を行うための方策を他部門と協力し、NST（Nutrition　Support　Team：栄養支援チーム）や糖尿病教室などチーム医療に参加しています。
　輸血管理部門として、輸血用血液製剤を管理するとともに、有効利用をはかり、安全な輸血が行われるよう他部門と協力しています。

病理検査

admin — Wed, 07 Jan 2009 21:28:12 +0000

　病理検査は患者様から採取された臓器や組織（侵襲的材料）を、顕微鏡で見られるように標本を作成します。また、細胞診は喀痰や尿など（非侵襲的材料）の細胞を標本上に集めて染色を施した後、2名の細胞検査士により顕微鏡でその性状を判定しております。
　いずれも手作業が多く、より多くの経験が要求される為、各種学会・勉強会に参加し精度管理向上に努めると共に迅速で正確な結果報告をするよう努めております。
　非常勤病理医が来院する毎月第２水曜日17時00分より、第２会議室にてCPCを行います。

業務内容

・病理細胞診断	喀痰・尿・体腔液などから悪性細胞の有無をスクリーニング・診断
・病理組織診断	手術や内視鏡的に摘出された組織を顕微鏡下で鏡検・診断
・術中迅速診断	手術中に摘出された組織を15～20分以内に組織を凍結、切片を作製・染色し迅速に診断
・病理解剖	患者さんがご入院中にお亡くなりになられると、病気の原因や死因、病像や治療効果などについて、臓器や組織を直接観察して、より明らかにするために行われます。取り出した臓器から、さらに顕微鏡標本を作製して最終診断します。

生理検査

admin — Wed, 07 Jan 2009 20:25:35 +0000

心電図、負荷心電図、ホルター心電図、肺機能検査、心臓のエコーなどの検査をしております。
患者様が安心して検査が受けられるように心がけています。
患者様から直接生体情報を検査する為、患者様のご協力を頂くことがとても大切です。
また各種勉強会や講習に積極的に参加し、検査精度の向上に努めております。

業務内容

心電図検査 ( 12誘導心電図、ホルター心電図、負荷心電図＜ﾏｽﾀｰ･ﾄﾚｯﾄﾞﾐﾙ＞)
超音波検査 ( 心臓 ) 、呼吸機能検査、脳波検査、神経伝導速度、ABI/PWV( 血圧脈波検査 )
睡眠時無呼吸検査 (簡易)、24時間血圧測定検査、シェロングテスト
心臓カテーテル検査は、医療チームのスタッフの一員として業務しています。

○生理検査項目の内容はこちら(PDF)からご覧になれます。

心電図計	ホルター心電図計
トレッドミル	心臓超音波
呼吸機能検査	脳波計
神経伝導速度計	ABI/PWV計
睡眠時無呼吸検査（簡易）

輸血検査

admin — Wed, 07 Jan 2009 19:24:24 +0000

手術・貧血・出血などの対応のための輸血に伴う検査（血液型検査・不規則抗体スクリーニング検査・交差適合試験など）を行っています。また、血液製剤と自己血液の保管・管理を行っています。
〔夜間・休日は、外部委託の技師が検査します。〕

血液型検査試薬

血液型

細菌検査

admin — Wed, 07 Jan 2009 18:23:45 +0000

　感染症の原因となる一般細菌や抗酸菌の塗抹検査・血液培養検査は、院内で行っています。
細菌の培養・同定および薬剤感受性検査は、外部委託しています。

その他検査及び業務

admin — Wed, 07 Jan 2009 17:23:05 +0000

　耳鼻科検査（聴力・平衡機能検査など）、ビリルビン・先天性代謝検査の採血（生後3・5日）、ヘパプラスチンテスト（1ヶ月検診）、外来患者の採血など行っています。

検体検査

admin — Wed, 07 Jan 2009 16:20:41 +0000

　生化学検査・血液検査・免疫血清検査・一般検査は、365日 24時間体制（夜間・休日は緊急検査体制）で、行っています。
　それぞれ専用検査自動分析機で測定し、データはコンピュータ制御され、外来診察室や病棟などで入力された検査依頼はオンラインで検査システムに送られ、採取された検体に貼られたバーコードをもとに検査されます。
　自動分析機は、毎日のメンテナンスやコントロール検体（値のわかっている血液や尿）の測定、年数回の全国的な精度管理（同じ検体を多施設で測定し施設間の誤差を修正するもの）の参加を通して検査結果の信頼度を保っています。

○主要検査項目の基準値・意味は、こちら（ＰＤＦ）からご覧になれます

尿検査	生化学検査
血糖・HbAlc検査	血液一般検査
凝固検査	免疫・感染症検査

概要と紹介

admin — Tue, 06 Jan 2009 02:11:27 +0000

臨床工学技士とは？

　近年、重大な医療事故が連続して起こり、医療の安全性や信頼性が社会的問題になってきています。臨床現場においては、高度の医療機器が導入され大きな治療効果を上げていますが､一方でその機器の誤った使用による事故も起きているのが現状である。安全で信頼性の高い医療機器を提供するためには、適切な機器の操作・保守点検を実施していかなければいけません。こうした医療現場において、医学的のみならず工学的な知識を有した専門技術者が求められてきました。それが、臨床工学技士です。
臨床工学技士は、医師の指示のもとに血液透析装置、人工呼吸器、人工心肺装置などの生命維持管理装置の操作や保守点検を行なう医療国家資格者です。

当院での業務内容

　臨床工学室は、平成5年に診療技術部門内に開設され、3名の専属有資格者にて組織されています。業務は、人工透析室業務を中心として、人工透析業務、医療機器管理業務、その他の業務を行なっています。

人工透析業務

admin — Tue, 06 Jan 2009 02:11:16 +0000

人工透析とは、主に血液透析（ＨＤ）と血液透析濾過（ＨＤＦ）のことであり、ＨＤとはカテーテルや皮下の動静脈痩のいずれかより血液を透析器に導入し、透析液と透析器の膜を介して血液中の高窒素血症、水・電解質の是正を行いその維持を人工的に行なう治療です。ＨＤＦとは、ＨＤを行ないつつ血液側から透析液側に大量の体液の濾過を生じさせ、濾過により不足する体液の量に見合うだけの量の輸液を行なう治療である。

　業務内容は、治療の準備として透析装置の始業点検、透析液濃度のチェック、血液回路と透析器のプライミング行い、開始時は穿刺や穿刺介助、透析中は機器の動作チェックや患者様のバイタルチェック、終了時は返血やベッド周りの清掃、次の準備を行ないます。
　月水金は3クール、火木土は2クール行ないます。
　他にも、重症な患者様は病棟で透析を行なったり、持続血液透析濾過や血漿交換、血漿吸着など各種血液浄化も行ないます。

人工透析室

医療機器管理業務

admin — Tue, 06 Jan 2009 02:11:05 +0000

　院内にある医療機器の清掃、点検を行なっています。当院では、使用後必ず返却される機器と各部署で管理する機器があります。使用後必ず返却される機器は、清掃・点検を行い使用できる状態にして保管します。各部署管理の機器は、月1回点検に行きます。手術室には、週1回点検に行きます。他にも、各部署からの修理依頼や点検依頼に対応します。

その他の業務

admin — Tue, 06 Jan 2009 02:10:52 +0000

　医療機器のめまぐるしい進歩に対応できるよう知識や技術の習得のために外部の研修や勉強会または学会に積極的に参加します。
　医療機器使用者が医療機器を正しく操作できるように、院内勉強会を開催しています。
　夜間および休日などの時間外はオンコール体制をとっています。

管理している主な医療機器

admin — Tue, 06 Jan 2009 02:10:41 +0000

透析患者監視装置
多人数用透析液供給装置
ＲＯ装置
人工呼吸器
麻酔器
閉鎖式保育器
除細動器
心電計
輸液ポンプ
シリンジポンプ　など

概要と紹介

admin — Tue, 06 Jan 2009 02:09:41 +0000

　栄養管理室は診療技術部に属し、入院患者さまの食事を１日３食毎日提供しています。
　管理運営業務は、給食管理（食数管理・食材管理・衛生管理など）と栄養管理、栄養指導業務では入院・外来の患者さまを対象に、病状に合わせた指導を行っています。
　また、健診センターにおいては健診で再検査となった方や、特定保健指導の集団指導を手がけています。

基本理念

『患者さまに、心のこもった小回りのきく食事提供をめざします』

組織運営

admin — Tue, 06 Jan 2009 02:09:28 +0000

総人数　２５名

病院スタッフ	管理栄養士	３名（内１名　糖尿病療養指導士）　　（内２名　特定保健指導実践資格）
委託先スタッフ	管理栄養士	２名
	栄養士	５名
	調理師	４名
	調理員	２名
	その他パート	９名

給食管理

admin — Tue, 06 Jan 2009 02:09:17 +0000

≪当院の給食≫

　一般常食は荷重平均を元に、またその他の食種は院内約束食事せんに基づき、病態別食事管理を行っています。
　食種は全部で約１２０種類ありますが、個別対応や嗜好にあわせ対応しています。
また、衛生管理では作業マニュアル、衛生マニュアルに添って安全な食事提供を心がけています。

≪特　色≫

温冷配膳車

・遠州地方（地元）で収穫されたお米のみを使用しています
・生鮮食品は地元を優先し、安全な食材を仕入れる努力をしています
・アレルギーや嗜好を伺い、できる限り対応しています
・週３回朝食と夕食が選択できます（常食のみ）
・温冷配膳車を使用し、出来たての食事を適温で提供いたします
・希望者には、見晴らしの良いデールームに配膳いたします
・はしと湯のみを毎食セットしています
・献立により必要な場合は、食べやすいようスプーンもお付けします

≪オーダリングシステム≫

栄養管理システム

　院内オーダリングシステムにより、各病棟からオーダーされた食種を栄養管理ソフトに取り込んでいます。
〔個人オーダー管理・配膳先管理・調理指示・食数管理（日報、月報）・献立管理・発注管理・在庫管理〕

≪配膳時間≫

朝食　　7：45～8：00　
昼食　12：00～12：15
夕食　18：00～18：15
病棟職員が、各病室やデイルームにお届けします。

≪食　事≫

　行事食や季節の食材を利用し、温冷配膳車を使い温かい物は温かく、冷たい物は冷たく各病棟にお届けいたします。
-　年間１０回の行事食　-

（お正月・節分・桃の節句・春分の日・端午の節句・七夕・土用の丑・秋分の日・十五夜・クリスマスイブ）

幼児・学童（小学６年まで）・産婦さんには、15時におやつを提供しています。

栄養管理

admin — Tue, 06 Jan 2009 02:08:54 +0000

≪病棟担当制≫

　３名の管理栄養士が、それぞれ病棟を担当し栄養管理をしています。
　入院前や入院後、食事が食べられない方・低栄養の方・褥瘡（いわゆる寝だこ）がある方など、私たちが直接病室に伺いアドバイスをします。
　時には食事形態や嗜好に合った食事内容を、患者さまやご家族の方とご相談いたします。
　これからの病院給食は、ただ食べればいいのではなく、なお健康で過ごしていただくようにサポートしたいと考えています。

≪NSTラウンド≫

　（NST：栄養サポートチーム）
　メンバーは、医師・看護師・薬剤師・管理栄養士・言語聴覚士・臨床検査技師で、専属チームを作り活動しています。
　各病棟のNST看護師から依頼のあった患者さまを対象に、週1回NST回診をおこなっています。
　低栄養は、裾瘡やむくみ、寝たきりなどの原因になりやすく、また治療効果が上がらないなどの問題があります。
　問題解決に向け、栄養に対する評価・提案など、主治医に適切なアドバイスが出来るよう努力しています。

栄養指導

admin — Tue, 06 Jan 2009 02:08:42 +0000

『患者さまの食生活や病状に合わせ、個人指導を行っています。』

≪個人指導≫　　（入院・外来共に）

毎週　月～金　　９：００～１５：００　　【　原則予約制　】

◎医師、看護師にお申し出ください。
◎当日御希望の方は、お待ちいただくことがあります。
◎予約時間のご相談にも応じます。

≪集団指導≫

（糖尿病教室）
日時：月曜日～金曜日　　１５：００～１６：００
　　　　※　毎週月曜日、管理栄養士が担当します。
場所：３階病棟　家族待合室
対象：入院中の患者さまで治療上必要な方
　　　　※ 外来患者さまは、外来看護師に問い合わせ願います。

（妊婦教室）　妊産婦教室にて栄養講話を管理栄養士が担当しています。
日時：毎月第一月曜日　　１５：００～１５：３０
場所：２階第一会議室
対象：当院で妊婦教室に参加されている方

概要と紹介

admin — Tue, 06 Jan 2009 02:07:57 +0000

　リハビリテーション科には理学療法、作業療法、言語聴覚療法の3部門があり、それぞれ理学療法士5名、作業療法士2名、言語聴覚士1名で構成されています。
　患者様の異なる症状に応じて、評価を行い必要なリハビリテーションを提供します。
　皆様が、心身の障害を乗り越えて一日も早く家庭復帰、社会参加が出来ますように、私たちリハビリテーション科職員一同は日々職務に励んでいます。

理学療法

admin — Tue, 06 Jan 2009 02:07:42 +0000

　理学療法は、脳卒中などの脳血管障害、骨折などの骨関節障害のほか、呼吸器疾患や生活習慣病など様々な病気やけがの方に対して、運動療法や日常生活動作訓練、物理療法を用いて治療を行っています。関節を動かしたり、筋力をつける運動を行ったりしながら、主に起き上がる・座る・立つ・歩くなどの基本的動作能力が回復するよう訓練を実施しています。また、患者様の状態によっては病棟リハビリを行います。
　退院前には必要に応じて、ご家族へ介助方法の指導や福祉用具の案内、在宅での訪問指導なども行っています。

作業療法

admin — Tue, 06 Jan 2009 02:07:31 +0000

　作業療法は、主に脳卒中などの脳血管障害、骨折などの骨関節障害の患者様に対してリハビリを行いますが、他の様々な疾患の患者様も対象とします。作業療法は、疾病そのものを診るというより〝上肢機能訓練〞〝生活指導〞という観点で治療をしているからです。
　作業療法の目標は、障害のある方の生活上の動作が自立して行えるように指導することです。しかしながら、自立が難しい患者様の場合は、介助量を出来るだけ軽減するための訓練を行い、「自助具」などで自立を促すために、その紹介・作製あるいは使い方の指導をします。
　「作業療法」とういう名称は、治療（訓練）が手作業（裁縫、革細工など）という手段を介して行われることが多いために称されるものです。

菊川市立総合病院 » 診療技術部

概要紹介

病理検査

業務内容

生理検査

業務内容

輸血検査

細菌検査

その他検査及び業務

検体検査

概要と紹介

臨床工学技士とは？

当院での業務内容

人工透析業務

医療機器管理業務

その他の業務

管理している主な医療機器

概要と紹介

基本理念

組織運営

給食管理

≪当院の給食≫

≪特 色≫

≪オーダリングシステム≫

≪配膳時間≫

≪食 事≫

栄養管理

≪病棟担当制≫

≪NSTラウンド≫

栄養指導

≪個人指導≫ （入院・外来共に）

≪集団指導≫

概要と紹介

理学療法

作業療法

≪特　色≫

≪食　事≫

≪個人指導≫　　（入院・外来共に）